چۆن سیستمی بەرگری بەهێز داهاتووی منداڵەکەت دەپارێزێت

دکتۆر محەمەد کەمال حارب: پزیشکی گشتی منداڵان (پزیشکی منداڵان و هەرزەکاران)، نەخۆشخانەی زانکۆی ڕەغیب حارب، نەباتیە-لوبنان

سیستەمی بەرگری لەشی مرۆڤ ئەوەندە ئاڵۆزە کە کۆمەڵگەی زانستی هێشتا هەوڵدەدات تەنانەت ئەمڕۆش باشتر لەسەری بزانێت. چۆنیەتی کارکردنی، چی کاریگەری لەسەر دەکات و چ ڕۆڵێک دەگێڕێت لە ڕێگریکردن لە نەخۆشییەکان لە داهاتوودا، هەموو ئەو پرسیارانەن کە هێشتا بە تەواوی وەڵام نەدراوەتەوە. سیستەمی بەرگری بە ڕێژەیەکی گشتی لە کاتی لەدایکبووندا پێنەگەیشتووە و بە درێژایی ژیان گەشە دەکات لە ئەنجامی بەرکەوتن بە چەندین کێشەی بیانی لە منداڵییەوە بۆ گەنجی و پێگەیشتوویی، و لە کۆتاییدا بۆ تەمەنی پیری کە دووبارە دادەبەزێت. سەرەڕای ئەوەی سیستەمی بەرگری دەست دەکات بە پێگەیشتن، لە منداڵاندا، ئەوان لە مەترسیدان لە زۆرێک لە ڤایرۆسەکانی نەخۆشی، بەکتریا، کەڕوو و مشەخۆر. لەگەڵ ئەوەشدا، ئەو هەلێکی باشی هەیە بۆ مانەوە لە وڵاتە پێشکەوتووەکان. پێش ئەوەی خۆراکی باش و پاکوخاوێنی و ڤاکسینی گشتگیر هەبێت، ڕێژەیەکی بەرزی مردن لە منداڵانی ساوا و بچووکدا هەبووە.

چۆن یارمەتی منداڵەکەمان بدەین بۆ دروستکردنی سیستەمێکی بەرگری بەهێز و چۆن پارێزگاری لێدەکات بۆ تەواوی ژیانی؟

سیستەمی بەرگری لە کاتی منداڵیدا گەشە دەکات. پاراستنی زوو لە دژی زۆرێک لە نەخۆشییە گوازراوەکان کە پێشتر لەلایەن دایکەوە ئەزموونیان کردووە لەلایەن دژەتەنە ناچالاکەکانی IgG کە پێکهاتەی بەرگرین کە دژی نەخۆشییەکان دەجەنگن. ئەوان لە دایکەوە دەگوازرێنەوە لە ڕێگەی وێڵاشەوە و لە شیردا لە کاتی شیردان. کاتێک ئەمە کەم دەبێتەوە، منداڵە بچووکەکان زیاتر لاواز دەبن بەرامبەر هەوکردن، هەرچەندە لەو کاتەدا چەکیان باشتر دەبێت بە سیستەمی بەرگری پێگەیشتوو. مەترسییەکان ئێستا زۆر کەم دەبنەوە بەهۆی کوتان، کە هانی سیستمی بەرگری دەکات لە سیستەمی بەرگری پێگەیشتوو. لەگەڵ ئەوەشدا، منداڵان هێشتا لەوانەیە هەوکردنی ڤایرۆسی و بەکتریایی و مشەخۆری بەدەست بهێنن کە دەبێت بە وەڵامی بەرگری سروشتی کۆنترۆڵ بکرێن. بە تێپەڕبوونی کات، پاراستن کە لەلایەن وەڵامی بەرگرییەوە دابین دەکرێت زیاد دەکات و گەنجان کەمتر تووشی هەوکردن دەبن.

بەڵام چۆن منداڵ دەتوانێت سیستەمێکی بەرگری بەهێز دروست بکات کە یارمەتی دروستکردنی خانەی بەرگری بەهێز دەدات بۆ بەرەنگاربوونەوەی نەخۆشییەکان؟

ئەوە گرنگە کە تیشک بخەینە سەر ئەوەی کە یەکێک لە پێکهاتە گرنگەکان کە کاریگەری لەسەر گەشەی سیستەمی بەرگری کەسێک هەیە بە درێژایی تەمەنی، مایکرۆبایۆتایە. زۆربەی مایکرۆبایۆتای لەش لە ڕیخۆڵەدایە. بە گشتی بە هەناو ئاماژەی پێ دەکرێت. لە ڕاستیدا، جەستەی مرۆڤ ترلیۆنێک خانەی میکرۆبی تێدایە کە کردارە ڕێکخراوەکانیان گرنگن بۆ ژیانی مرۆڤ. میکرۆبایۆتای ڕیخۆڵە کۆمەڵگای میکرۆبە باشەکانن کە لە ڕێڕەوی ڕیخۆڵەدا نیشتەجێن. لە ماوەی دوو ساڵی یەکەمی ژیانیدا گۆڕانکاری بەسەردا دێت. مایکرۆبایۆمی ڕیخۆڵە یارمەتی ڕێکخستنی میتابۆلیزم و گەشەی سیستەمی بەرگری دەدات. لەم ساڵانەی دواییدا، لێکۆڵینەوە جۆراوجۆرەکان هەوڵیان داوە پێکهاتە و کردارەکانی مایکرۆبایۆمی ڕیخۆڵەی منداڵی ساوا جیا بکەنەوە و دابەشبوونی جیاوازی لە بایۆگرافی ڕیخۆڵەی ساوای میکرۆبی هاوشێوە بدۆزنەوە، لەوانە ئەوانەی کە لەگەڵ بەکتریا و ڤایرۆسەکاندا دەگونجێن. ئەم جۆرە شیکردنەوانە هەندێک تایبەتمەندی مایکرۆبایۆتایان بەستۆتەوە، وەک کەمکردنەوەی هەمەجۆری، بە نەخۆشییەکانی ڕیخۆڵە لە ساوا یان حاڵەتی نەخۆشی کە لە قۆناغەکانی دواتری ژیاندا ڕوودەدات، لەوانە نەخۆشی هەوکردنی ڕیخۆڵە و نەخۆشییەکانی میتابۆلیزم. لە لایەکی ترەوە، منداڵانی ساوا و ئەو منداڵانەی کە مایکرۆبایۆتای زۆریان هەیە بە شێوەیەکی بەرچاو مەترسی تووشبوونیان بە نەخۆشییەکان کەم دەکاتەوە. لەبەر ئەوە، ژمارەیەکی زۆر لە توێژینەوەکان ڕاپۆرتیان داوە لەسەر ئەوەی چۆن پێکهاتەی سەرەتایی مایکرۆبایۆتای ڕیخۆڵەی مرۆڤ لەوانەیە کاریگەری لەسەر هۆکارەکانی مەترسی پەیوەست بە نەخۆشییە تەندروستییەکانی پێگەیشتوو هەبێت. ئەم چەمکە گەشەی ستراتیجیی دروستکردووە بۆ شێوەدانانی پێکهاتەی مایکرۆبایۆتای منداڵی ساوا لەسەر بنەمای بەرهەمە خۆراکییە جۆراوجۆرەکان.

پێکهاتە زۆر و هەمەجۆرەکانی مایکرۆبایۆتای ڕیخۆڵەی مرۆڤ ڕۆڵێکی گرنگیان هەیە لە پاراستنی تەندروستی مرۆڤ بە یارمەتیدان لە تێکشکاندنی ماددە خۆراکییەکان بۆ ئازادکردنی ئەو خۆراکانەی کە بە پێچەوانەوە ناتوانرێت بەدەستی بهێنرێت. بە برەودان بە گەشەکردن و دروستبوونەوەی خانەکانی لەش، ڕیخۆڵە خەڵک لە گەشەی نەخۆشییەکان دەپارێزێت و سیستەمی بەرگری هاندەدات. لێکۆڵینەوە جۆراوجۆرەکان پەیوەندییەکی ڕوونیان لە نێوان ئەو هۆکارانەدا هەیە کە مایکرۆبایۆتای ڕیخۆڵە تێکدەدەن لە کاتی منداڵیدا لە لایەکەوە و نەخۆشییەکانی بەرگری و میتابۆلیزم دواتر لە ژیانیاندا. بەم شێوەیە، داتای تاقیکردنەوەیی زیاد دەکات کە پاڵپشتی سوودە تەندروستییە درێژخایەنەکان دەکات کە بەهۆی مایکرۆبایۆتای ڕیخۆڵەی ساواوە دروست دەبێت کە هەروەها مایکرۆبایۆتای ڕیخۆڵەی سەرەتای مرۆڤ لە گۆڕینی هۆکارەکانی مەترسی پەیوەست بە بارودۆخی تەندروستی پێگەیشتووەوە دەگرێتەوە. ئەم بەدیهێنانە لە بەرامبەریشدا گەشەی ستراتیجییەکانی بەهێز کردووە بۆ کاریگەری لەسەر پەرەسەندن و پێکهاتە و چالاکییەکانی مایکرۆبایۆتای ساوا بە بەکارهێنانی بەرهەمە ناوەکییەکانی وەک پرۆبایۆتیک و پرێبایۆتیک.

نەخۆشییە جۆراوجۆرەکانی مرۆڤ و شێوەکانی تری نەخۆشی پەیوەندی ڕاستەوخۆیان هەیە لەگەڵ ئاستی گۆڕاو لە مایکرۆبایۆمدا. ئەم نەخۆشییانە بریتین لە هەوکردنی درێژخایەن، نەخۆشی کرۆن و شێوەکانی تری نەخۆشی هەوکردنی ڕیخۆڵە، نەخۆشی کۆلۆن، نەخۆشی دەردە ڕیخۆڵە، سکچوونی پەیوەندیدار بە دژە بەکتریا و بەکتریای زێ.

تەنها ژمارەیەکی ڕێژەیی کەم لە نەخۆشییەکان (دەرفەتخواز) بە ئەندامی مایکرۆبایۆتای ڕیخۆڵە دادەنرێن، کە بەبێ تێکچوون نیشتەجێن لەناو مایکرۆبایۆتای خانەخوێ. ئەوان تەنها کاتێک مەترسی تەندروستی دروست دەکەن کە سیستەمی ژینگەیی ڕیخۆڵە تێکدەچێت و مایکرۆبایۆتای ڕیخۆڵە تێکدەچێت. لێکۆڵینەوەیەکی نوێ لە ساڵی ٢٠١٦ دەریخستووە کە شێوازی گەشەکردنی مایکرۆبایۆتا لەو منداڵانەدا دەگۆڕێت کە لە ڕێگەی بەشی c-section چارەسەر دەکرێن، یان بە دژەتەن چارەسەر دەکرێن، یان بە خۆراکی فۆرمولا خۆراک دەدرێن. بەرکەوتنی دژە بەکتریا لە منداڵاندا مایکرۆبایۆتا تێکدەدات و مەترسی قەڵەوی و شەکرە و نەخۆشی هەوکردنی ڕیخۆڵە و ڕەبۆ و هەستیاری زیاد دەکات.

سیستەمی بەرگری بەهێزی پێگەیشتوو زۆر پشت دەبەستێت بە تەندروستی سیستەمی بەرگری تاکەکەس لە منداڵیدا. کوتان یارمەتیدەرە بۆ بەرەنگاربوونەوەی ڤایرۆس و بەکتریا بە درێژایی ژیان. لەگەڵ ئەوەشدا، زۆر گرنگە کە دایکەکە تێبگات کە مایکرۆبایۆتای ڕیخۆڵە چەندە گرنگە بۆ منداڵە گەشەکردووەکەی و چۆن دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دروستکردنی بەرگرییەکی هەستانەوە کە بە درێژایی ژیانی یارمەتی دەدات. دایک دەتوانێت بریار بدات لە ئەنجامدانی منداڵبوونی سروشتی یان خۆی بەدوور بگرێت نەشتەرگەری، بۆ ئەوەی گەشەی مایکرۆبایۆتای ڕیخۆڵە بەهێز بکات. ئەوە ڕوون و ئاشکرایە کە شیری دایک بۆ گەشەکردنی میکرۆبایۆتای ڕیخۆڵە گرنگە. هەروەها پێویستە دایک و باوک ئاگاداری ئەو خۆراکانە بن کە منداڵەکە دەیخوات، چونکە پێکهاتە خۆراکییەکان و ڤیتامینەکان و پێکهاتەکانی وەک پرێبایۆتیک و پرۆبایۆتیک یارمەتی ڕێکخستنی بەرگری دەدەن (١-٤). گرنگیدان بە مایکرۆبایۆتای منداڵەکە ڕاستەوخۆ کاریگەری لەسەر تەندروستی و بەرگرییەکەی هەیە بۆ تەواوی ژیانیان.

ئەپتامین نووسەری ئەم وتارە نییە، چونکە لەلایەن دکتۆر محەمەد کەمال حاربەوە نووسراوە کە خاوەنی ناوەڕۆکەکەیە.

سەرچاوەکان:

1. Milani C, Duranti S, Bottacini F, et al. The First Microbial Colonizers of the Human Gut: Composition, Activities, and Health Implications of the Infant Gut Microbiota. Microbiology and Molecular Biology Reviews; 2017; 81.
2. Bokulich NA, Chung J, Battaglia T, et al. Antibiotics, birth mode, and diet shape microbiome maturation during early life. Science Translational Medicine; 2016; 8(343).
3. Simon AK, Hollander GA, McMichael A. Evolution of the immune system in humans from infancy to old age. Proc. R. Soc. B; 2015; 282.
4. Relman D. The human microbiome: ecosystem resilience and health. Nutrition Reviews; 2012; 70.