التغذية: هل تؤثر على حدّة ذهن الأطفال؟

د. حسين مكي : طبيب أطفال (طب أطفال ومراهقين) ، المركز الطبي الجامعي في مستشفى حمود ، صيدا – لبنان

تعمل المغذّيات وعوامل النمو على تنظيم نمو الدماغ أثناء حياة الجنين وما بعد الولادة والطفولة المبكرة. ويكون الدماغ في هذه الفترة عرضة لنقص التغذية بسبب المسار السريع للعديد من آليات العمل العصبية، بما في ذلك تكوين المشبك (الوصلات العصبية) وتكوّن الميالين. بالمقابل، يعتبر الدماغ اليافع مرناً بشكل ملحوظ وأكثر انفتاحاً على الإصلاح بعد امتلاء المغذيات. ومع ذلك، من المحتمل أن تكون هشاشة الدماغ أمام الأنظمة الغذائية المفرطة في الكربوهيدرات أقوى من مرونته، وهو ما يفسر سبب تسبّب اعتماد هذه الأنظمة في سن مبكرة بخلل وظيفي في الدماغ، ليس في حالة نقص المغذيات فحسب، ولكن أيضاً بعد الامتلاء.

جميع العناصر الغذائية مهمة لنمو الخلايا العصبية، ولكن يبدو أن لبعضها تأثيرات أكبر خلال الفترات الزمنية الأساسية لحديثي الولادة. وتشمل هذه الفئة البروتين، والحديد، والزنك، والسيلينيوم، واليود، وحمض الفوليك، وفيتامين أ، والكولين، والأحماض الدهنية المتعدّدة غير المشبعة طويلة السلسلة .(DHA & AA) العناصر الغذائية ضرورية ليس للخلايا العصبية فحسب ولكن أيضاً لدعم الخلايا الدبقية. الأنظمة الغذائية المفرطة في الكربوهيدرات المبكرة لها تأثير أكبر على نمو الخلايا بينما تؤثر الأنظمة الغذائية المفرطة في الكربوهيدرات اللاحقة على التمايز، بما في ذلك الحجم والتعقيد.

إنّ تأثير أي نقص في المغذيات أو الوفرة المفرطة على نمو الدماغ يخضع لمبدأ التوقيت، والجرعة، والمدة. يتسبّب نقص الحديد بتغيّر في عملية تكوّن المياليت، وإنتاج الناقل العصبي، واستقلاب/أيض الطاقة. وتؤدّي حالات النقص الطويل الأمد إلى المس بذاكرة التعرف. شهد حديثو الولادة تغيّراً في وضعية الحديد نتيجة لفقر الدم الحاد الناجم عن نقص الحديد لدى الأم، وارتفاع ضغط الدم عند الأم وداء السكري.

يؤثّر نقص الزنك على استقرار الجهاز العصبي اللاإرادي. فالأطفال الذين يولدون لأمهات يعانين من نقص الزنك قد عانوا بدورهم نقصاً في سلوك المظهر التفضيلي، ما يدل على تغير الوظيفة الحُصينية. الزنك مهم أيضاً للمناعة. من المهم أن نلاحظ أن دهون حمض دوكوساهيكسينويك (DHA)  بشكل خاص هي عوامل بيولوجية عصبية قوية تؤثر على بنية الغشاء العصبي، وتكوين التشابك العصبي، وتكوين الميالين. تشير الدراسات إلى فوائد مهمة للنمو الشبكي والمعرفي، حدة البصر والنتائج التنموية العالمية قصيرة المدى بعد إعطاء متممات. DHA وبرز أيضاً دليل على أن النقص في DHA و AAيمكن أن يضعف التطور المعرفي والبصري. وقد أظهرت الدراسات أيضاً أن DHA و AA يحملان تأثيراً إيجابياً على درجات ذكاء الأطفال مثل معدل الذكاء المعروف باسم آي كيو.

في الخلاصة، يمكن لسوء التغذية أن يحمل آثاراً شديدة على نموّ الدماغ. وتعتمد هذه التأثيرات على توقيت نقص المغذيات ومداها، كما على حاجة الدماغ إلى المغذيات في وقت النقص. تعتبر المتابعة الروتينية لنمو طفلك، ووضعيته الغذائية، وسلوكه ذات أهمّية ملحوظة. لسوء الحظ، كلما طال الوقت بين نقص التغذية والتقييم السلوكي العصبي اللاحق، ارتفعت حدة الضرر. من المهم للغاية أن تكون العناصر الغذائية مثل البروتين، والحديد، وDHA وAA، وفيتامين أ، والزنك موجودة بكميات كافية خلال مرحلة النمو عندما يحتاج الدماغ إلى تلك المغذيات للنمو والوظيفة.

المراجع:

1. F. J. Rosales and J. Reznick and S. Zeisel. Understanding the role of nutrition in the brain and behavioural development of toddlers and preschool children: identifying and addressing methodological barriers. Nutritional Neuroscience. 2009; 12: 190-202.
2. Ghazi HF, Md. Isa Z, Idris I., et al. Nutrition and Children’s Intelligence Quotient (Iq): Review. Ann Nutr Disord & Ther. 2014; 1(1).
3. Georgieff MK. Nutrition and the developing brain: nutrient priorities and measurement. Am J Clin Nutr. 2007;85(2):614S-620S.